Gut:多的中心队列数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版工具

2021-11-08 12:25 来源:咸宁妇科医院

溃疡性消化道炎(UC)是结直肠癌(CRC)发作的致命状况。UC病患者建议定期复查肠镜检测并且活检排除工业发展为CRC。低级别异常增生(LGD)成效为(AN:高级别异常增生(HGD)和CRC)的进程不颇多具体。有系统深入研究发现内镜开刀后的水肿都为LGD 5年工业发展为的比率为从0% 到 23%,而非水肿都为LGD2年工业发展为的比率为0% 到22%。因此。需要大型的深入研究来告诉病患者,内镜开刀后的LGD如果选择继续监测注意到而不是消化道手术开刀时,病患者成效为的比率有多少。

因此,来自国外的深入研究团队在Gut华尔街日报上刊登了特别深入研究成果,风险评估内镜开刀UC病患者伴有LGD对成效为AN的影响,以及预报AN频发的致命状况。并且重构了首页版的在线物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在精神科在线风险评估LGD工业发展为AN的安全性度。

在线使用:低度不典型增生消化道炎特别结直肠癌致命度预报平除此以外分(UC-CaRE)

这是一项多的中心回顾性深入研究。可分深入研究表头和测试表头。深入研究表头有249例病患者,但是只有231例具备深入研究,并且只有209例病患者进行内镜开刀。LGD诊断后,中位内镜检查至多为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病患者(n=50/249) 由于形成或症状显现最终接受了消化道开刀术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病患者成效为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病患者成效为CRC。

深入研究表头和测试表头情况

深入研究表头单变数统计分析时,有5个外科病理变数为LGD成效为AN的致命状况。但是多变数统计分析时,只有其中的4个仍有独立的结节病致命状况,它们是内镜下一般来说的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不应或不完全内镜下开刀(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊断5年内伴有中度或重度的第一组织呼吸道(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。测试表头进行测试时,4个变数特别联的三维只能精密预报成效为AN的病患者,既有精确测量注意到/预估值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最低安全性第一组经过13年随访的酪氨酸只能达到100%。根据三维对病患者的致命度进行平除此以外分,可分0,1,2和3分。深入研究表头和测试表头表明,3分的病患者结节病除此以外最难,而0分病患者结节病最佳。

4个致命状况

根据致命度平除此以外分结节病风险评估

深入研究者重构了在线首页版的物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线风险评估LGD 1年,5年,10年后工业发展为AN的安全性度。

在线物件重现

综上,多的中心表头深入研究证实UC病患者伴有LGD工业发展为AN的致命状况,并且重构在线首页版物件风险评估其致命度,帮助精神科作出外科决策。

原始记事:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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